Psoriazisul unghiilor

Pentru el sunt caracteristice monomorphic erupții cutanate în formă de papule plane (noduli), ușor falnic deasupra suprafeței sănătoase ale pielii. Papulele au tendinta de fuziune și formarea roz-roșii placi de dimensiuni mari cu pete albe.

Mai multe cazuri de implicare în procesul de articulații și chiar și a organelor interne. În 80% din bolile de psoriazis sunt afectate unghiile. Înfrângerea de unghii cu psoriazis poate fi izolat sau însoțită de manifestările bolii pe piele (de la 50% din persoanele cu această patologie). Ea reprezintă o mare dificultate în ceea ce privește tratamentul și de a efectua diagnosticul diferențial cu alte boli unghii, în special, cu onychomycosis(leziuni fungice).

Modificările unghiilor, de asemenea, indică o probabilitate ridicată de dezvoltare суставного de psoriazis și, de obicei, timp de 7-10 ani precedată de el. Acest lucru se datorează anatomice unitatea de senzor de unghii cu articulații și сухожилье aparatul degetelor, deoarece procesele inflamatorii apar în locurile de fixare articular, capsula și tendoanele. Tratamentul local al psoriazisului unghiilor de la mâini și picioare se complică dificultatea de penetrare a medicamentelor în zona de leziune.

Manifestările clinice ale bolii

Simptomele psoriazisului unghiilor depinde de zona de leziune pat aparatului — extracelulare sau loja. Matrix (root) reprezintă cel mai important sector de tesutul epitelial sub rădăcina de departamentul unghiei, care acoperi spate rola. Matrix afectează forma, lungimea și parțial în grosimea unghiei de discuri, ceea ce înseamnă că este o zonă de creștere. Patul — formarea țesutului conjunctiv тканный strat, acoperite cu epiderma, pe care se află ногтевая placa. De la el, de asemenea, parțial depinde de grosimea unghiei.

Simptomele de leziuni pat pat:

  1. Sub unghii hiperkeratoza, care reprezintă un accelerat extinderea și ороговение Sub unghii epiteliului, acumularea de sub unghia.
  2. Sub unghii peteșii (în formă de roua) sau hemoragie (în formă de bare) maro sau negru de culoare.
  3. Fenomenul de ulei de pete — pete gălbui-brun, sub unghiei de la placa.
  4. Simptom "stearic" pete — cu o ușoară чесание unghiilor sau a pielii, în zona de papule din jurul unghiilor se produce intensificarea fulgii argintii fulgi de culoare albicioasă, amintind de particule, care se formeaza la frecarea de stearină.
  5. Onycholysis — totală sau parțială a sucursalei unghiei de patul.
  6. In onychogryphosis — îngroșarea și curbura separat de patul unghiei, în urma căreia el devine ca un cioc de pasare sau gheare.

Orice leziune de unghii pot fi însoțite de fenomene inflamatorii și de îngroșare din jur placă de unghii ,a țesuturilor moi . Un astfel de model de schimbare de unghii și în jurul unghiilor role duce la зуду, senzație de arsură și durere, tulburări de sensibilitate tactilă a degetelor, dificultăți în executarea de lucrări cu obiecte mici, precum și la creșterea oboselii și psihologică "depresie".

Psoriasis of nails1

Diagnosticul diferențial și tratamentul psoriazisului pe picioare și mâini, reprezintă dificultăți semnificative în legătură cu prezența enumerate de simptome și în alte boli. Ei se întâlnesc și în cazul unghiilor ciuperca, și dacă luați anumite medicamente, atunci când seboree eczeme, roz лишае și neurodermatitis. Astfel de leziuni sunt adesea însoțesc гипертонический boala, cardiace și insuficiență pulmonară, ateroscleroza vaselor membrelor inferioare, diabetul zaharat, infecții bacteriene cronice și așa mai departe

De multe ori psoriazisul este combinat cu unul sau mai multe dintre aceste boli. Uneori mai precise de diagnostic ajuta la metode suplimentare de cercetare — культуральное și histologia, microscopie directă.

Decât să vindece psoriazisul unghiilor

Diagnosticul și durata bolii provoaca la bolnav teama și anxietatea în legătură cu care agravare devin mai des și pentru perioade mai grele. Prin urmare, în atribuțiile medicului dermatolog intră informarea pacienților despre упорном parcursul bolii, este necesar tratament de lungă durată cu dreptul de a efectua toate recomandările. Tratamentul psoriazisului unghiilor se reduce la o combinație de recomandări de ordin general cu медикаментозными medicamente. Generale de activități includ:

  1. Protecția mâinilor și stop unitățile economice sau medicale mănuși în contact cu apa și menajere reactivi, mai ales în cazul paronychia și de onycholysis.
  2. De a preveni deteriorarea mecanică a unghiilor.
  3. Aplicarea, în jurul unghiei role și pielea de pe mâini creme hidratante.
  4. O tunsoare scurtă a unghiilor, pentru a evita deteriorarea lor și de onycholysis.
  5. Renunțarea la aplicarea unghiilor artificiale și utilizarea frecventă a маникюрных unelte pentru prelucrarea de plăci de unghii.
  6. Aplicarea de lacuri terapeutice, având în cosmetică valoare și de a preveni pătrunderea agenților infecțioși.
  7. Normalizarea somnului și respectarea activă a regimului motrice.
  8. Prevenirea hipotermiei și prevenirea respiratorii-boli virale.

Tratamentul медикаментозными medicamente

Pentru tratamentul local la orice stadiile incipiente ale bolii se recomandă creme și unguente cu conținut de vitamina "D3" , steroizi, medicamente.

Extern se aplică, de asemenea, o combinație de corticosteroizi cu emollients (extracte de aloe) sau medicamente zbura. Cursuri locale de corticosteroid de terapie au loc de 1-2 ori pe zi timp de 3 până la 9 luni. Medicamentele aplicate pe domeniul de pat, pat, hiponia și paronychia. În plus, în cursul severe în interiorul focarului de leziune este posibilă introducerea, cu ajutorul unui ac Triamcinolone acetat în concentrație de 10 mg în 1 ml de 2 ori pe 1 lună.

Valoarea de asistare au medicamente de omega-3 acizi grași polinesaturați, vitamine diferite grupuri, cu un conținut de oligoelemente zinc, seleniu și calciu, sedative și antihistaminice cu psihicul instabil, senzație de mâncărime în zonele afectate, predispus la reacții alergice.

Tactica terapeutică de expunere de droguri depinde de forme clinice, severitatea, durata de curgere și de stadiul bolii, dar, de asemenea, de a avea ca însoțitor de leziuni de psoriazis, cât și cronice somatice boli la un anumit pacient. Ea are scopul nu numai de andocare de exacerbare, dar și pentru a reduce frecvența și durata recidivelor, creșterea termenelor de remisie, prevenirea complicațiilor și reabilitarea din punct de vedere social.

21.02.2018